Безопасный секс — существует!

Современные виды контрацепции и как выбрать подходящий

Комфорт, безопасность и удовольствие — три слагаемых идеального секса. Безопасный секс = секс с применением контрацептивов.

Сегодня существует достаточно способов предохранения и каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Разберемся, какой метод контрацепции лучше, безопаснее и комфортнее.

Что такое контрацепция и зачем она нужна?
Гормональные методы контрацепции
Барьерные методы контрацепции
Внутриматочные средства (ВМС)
Естественные методы контрацепции
Экстренная контрацепция
Как выбрать подходящий метод контрацепции?

Что такое контрацепция и зачем она нужна?

Контрацепция (новолат. contraceptio — исключение) — предупреждение нежелательной беременности и заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Первый случай использования контрацептива зафиксирован еще в Древнем Египте. Развитие науки позволило сделать защищенный секс безопасным. На смену свинцовым свечам и чиханию на корточках пришли современные методы контрацепции.

Основные задачи контрацептива:

защита от нежелательной беременности
защита от передачи инфекций половым путем

Важно учитывать, что не каждый метод контрацепции выполняет одновременно обе эти задачи!

Ни один из известных на сегодняшний день методов контрацепции не может обеспечить 100% защиту.
Единственный способ 100% защиты от ИППП и нежелательной беременности - полное воздержание.

У разных методов контрацепции есть свои плюсы и минусы. Расскажем о каждом подробнее.

Гормональные методы контрацепции

Такой метод контрацепции подразумевает введение в организм гормонов, подавляющих овуляцию. Иными словами, гормоны не дают яйцеклеткам созреть и покинуть яичники. Также загущается цервикальная слизь, мешая двигаться сператозоидам.

Даже проникнув в маточную трубу, сперматозоид не встретит на своем пути яйцеклетку. Вот такие КОКи-разлучники…

В России к гормональным контрацептивам относятся с большим недоверием и опаской. Это связано с печальным опытом применения КОК в СССР. Способ был мало изучен, а сами препараты содержали ударные дозировки гормонов. Советские женщины часто страдали от тяжелых побочек из-за неправильно подобранных таблеток.

Сегодня этот метод хорошо изучен, и при правильном подборе и приеме препарат не влияет на здоровье женщины.

Гинеколог может назначить КОКи женщине по другим причинам: болезненные, нерегулярные менструации или их отсутствие.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — таблетки с небольшими дозировками эстрогенов и прогестинов. Женщина ежедневно принимает контрацептивную таблетку в одно и то же время. Таким образом поддерживается стабильный гормональный фон и овуляция не наступает.

Гормональные пластыри и кольца похожи по своему действию: оба выделают гормоны в кровоток. Пластырь приклеивается на кожу и меняется раз в неделю. Вагинальное кольцо помещается глубоко во влагалище, заменяетеся через 3 недели на новое.

Инъекции и импланты имеют самый долгосрочный эффект. Инъекция вводится раз в 16 недель, а имплант вживляется на срок до 5 лет. Главный минус такого метода — инвазивное вмешательство и невозможность экстренной отмены.

Плюсы и минусы гормональных методов

(+)

(+) эффективная защита от нежелательной беременности (99%)

(+) регуляция менструального цикла

(+) простота в применении

(+) легко переносятся организмом при правильном подборе

(+) способность к зачатию быстро восстанавливается после отмены препарата

(+) не влияет на качество секса

(-)

(-) не защищают от передачи инфекций

(-) при нарушении режима приема возможно наступление беременности

(-) могут повышать риск онкологии молочной железы и тромбозов

Подбор и прием гормональных контрацептивов должен осуществляться под контролем врача-гинеколога!

Барьерные методы контрацепции

Барьерный метод предполагает физическое препятствие для сперматозоидов.

Презервативы (мужские и женские). Мужской презерватив — самый распространенный способ контрацепции. Латексные презервативы дешевле, а полиуретан не ощущается в сексе. Женский презерватив имеет на конце кольцо-фиксатор и вводится во влагалище перед сексом. Такие презервативы выполнены обычно из полиуретана.

Диафрагмы (колпачки) Обычно это латексный колпачок, который накрывает шейку матки и препятствует прохождению сперматозоидов к матке. У колпачка есть жесткий ободок с пружиной, который не дает ему выпадать. Диафрагма подбирается на приеме гинеколога по индивидуальным размерам. Колпачок надевается перед сексом и снимается после него (минимум через 6 часов)

Спермициды — это химические вещества, разрушающие сперматозоиды (например, бензалкония хлорид). Спермицид необходимо ввести за 10-15 минут перед сексом, действуют они час. Могут быть в формате геля или свечей. Могут использоваться в сочетании с презервативом или диафрагмой, но сами по себе не эффективны!

Плюсы и минусы барьерных методов

Презерватив
(+) защищает от беременности и инфекций
(-) влияет на ощущения при сексе

Диафрагма
(+) не ощущается во время секса
(-) не защищает от инфекций
(-) не подойдет при аллергии на латекс

Спермициды
(+) не могут вызвать аллергии
(-) неэффективны как самостоятельный контрацептив

Внутриматочные средства (ВМС)

Внутриматочная спираль — изделие размером 1-2 мм, похожа по форме на букву «Т». Вводится гинекологом с помощью специального инструмента.

Гормональная спираль выполнена из пластика и содержит в себе те же гормоны, что и КОК. Длительность эффекта может достигать до 8 лет, зависит от дозировки гормонов.
Негормональная спираль сделана из меди и может также носиться до 8 лет. Медь уменьшает жизнеспособность яйцеклетки, а сама спираль загущает слизь в шейке. Может использоваться для экстренной контрацепции.

Плюсы и минусы внутриматочных средств

(+)

(+) высокая эффективность защиты от нежелательной беременности (99%)
(+) эффект круглосуточный, быстро обратимый
(+) не влияет на качество секса

(-)

(-) не защищает от передачи инфекций
(-) дикомфорт после установки
(-) риск воспалительного процесса

Естественные методы контрацепции

Эти способы контрацепции не подразумевают использования вспомогательных средств. Сторонники таких методов предпочитают обходиться исключительно силами своего организма.

Также естественная контрацепция отличается самой низкой эффективностью и не защищает от передачи инфекций.

Календарный метод осуществляется с помощью точного подсчета календарных дней цикла. Половой контакт исключается на период овуляции — с 8 по 12 дни цикла. Такой метод требует длительных наблюдений (6-12 месяцев) и точных подсчетов.

Важно: календарный метод контрацепции подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом!

Метод измерения базальной температуры подразумевает определение «безопасных» дней с помощью измерения температуры тела. Ежедневно, в одно и то же время, после не менее 6-часового сна замеряется температура тела. Замер необходимо делать ректально, вагинально или орально. Самый благоприятный период для зачатия — овуляция. Перед овуляцией температура тела немного падает, а когда яйцеклетка покидает яичник — может подняться до 37°С. Так же, как и календарный метод, требует регулярных и очень точных измерений.

Прерванный половой акт — один из самых неэффективных видов контрацепции. Подразумевает быстрое извлечение члена из влагалища прямо перед эякуляцией.

Согласно статистике, используя прерванный половой акт как метод контрацепции, 1 из 3 женщин беременеет в течение года.

Плюсы и минусы внутриматочных средств

(+)

(+) бесплатно
(+) не влияют на гормональный фон и качество секса

(-)

(-) требуют точных и длительных подсчетов
(-) подходят только женщинам с регулярным циклом
(-) высокий риск незапланированной беременности
(-) не защищают от передачи инфекций

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция — метод срочного предотвращения нежелательной беременности. Такие средства в короткие сроки не позволяют произойти зачатию или закрепиться зиготе в матке.

Чаще представлены в виде гормональных таблеток (популярные: Эскапел, Постинор), продаются в аптеке без рецепта. Экстренное средство сработает с вероятностью 99%, если применить его в течение первых 72 часов после полового контакта.

Медьсодержащая спираль также может быть вариантом экстренной контрацепции. Но для установки внутриматочной спирали придется посетить врача. После установки спираль можно использовать как постоянную защиту.

Когда применяется экстренная контрацепция:

при неправильном использовании другого контрацептива (порвался презерватив или пропущена таблетка КОК)
после случайного незащищенного секса
после насильственного секса

Экстренные оральные контрацептивы содержат очень большие дозировки гормонов и категорически не подходят для постоянного применения!

Плюсы и минусы внутриматочных средств

(+)

(+) высокая эффективность защиты от нежелательной беременности
(+) быстрый эффект
(+) доступность

(-)

(-) не подходят для постоянного применения (экстренные таблетки)
(-) не защищают от передачи инфекций

Как выбрать подходящий метод контрацепции?

У каждого метода контрацепции есть свои плюсы и минусы. Чтобы выбрать оптимальный для себя вариант, выделите для себя самый важный аспект:

Эффективность. Важен ли Вам 100% результат?
Удобство. Ежедневный приём таблеток или одна спираль на 8 лет?
Побочные эффекты. Готовы ли Вы к возможным последствиям?
Обратимость действия. Планируете ли Вы беременность в ближайшее время?

Если Вы не имеете постоянного партнера — обязательно используйте презерватив!

Если Вы с партнёром готовы к гормональным и инвазивным методам — посетите врача-гинеколога. Совместно со специалистом Вы точно найдете подходящий метод. Врач сможет учесть все необходимые факторы:

Возраст. Гормональные средства могут содержать разные дозировки гормонов. По достижению определённого возраста дозировка должна меняться врачом.
Образ жизни. Наличие вредных привычек и беспорядочные половые связи будут противопоказанием к некоторым видам контрацепции.
Состояние здоровья. Патологические процессы органов малого таза и сердечно-сосудистой системы могут быть причиной отказа от гормональных методов.

При выборе способа контрацепции важен индивидуальный подход. Не существует универсального способа, который подошел бы каждому.